霍乱，我国法定的甲类传染病。是由霍乱弧菌引起的一种烈性肠道传染病，以突然剧烈的腹泻、呕吐为典型症状，常常合并有脱水和肌肉痉挛，严重者可导致循环衰竭和急性肾衰竭，危及生命。本病应及时纠正水电解质紊乱，维持体内酸碱平衡，经过及时规范的治疗后可以治愈。

一、临床症状

（一）典型的霍乱有以下症状：

1.腹泻：排便次数多，每日可达数十次，呈黄色水样便或“米泔水”样便，无发热、无腹痛，排便后有轻快感。

2.呕吐：一般发生在腹泻后，多为喷射状，呕吐物起初为胃内容物，后为水样，严重者可为“米泔水”样液体。

（二）霍乱的病程可分为三期：

1.泻吐期

泻吐期多以突然腹泻开始，继而呕吐。一般无明显腹痛，无里急后重感。每日大便数次甚至难以计数，量多，每天2000～4000ml，严重者8000ml以上，初为黄水样，不久转为米泔水水样便，少数患者有血性水样便或柏油样便，腹泻后出现喷射性和边疆性呕吐，初为胃内容物，继而水样，米泔样。呕吐多不伴有恶心，喷射样，其内容物与大便性状相似。约15%的患者腹泻时不伴有呕吐。由于严重泻吐引起体液与电解质的大量丢失，出现循环衰竭，表现为血压下降，脉搏微弱，血红蛋白及血浆比重显着增高，尿量减少甚至无尿。机体内有机酸及氮素产物排泄受障碍，患者往往出现酸中毒及尿毒症的初期症状。血液中钠钾等电解质大量丢失，患者出现全身性电解质紊乱。缺钠可引起肌肉痉挛，特别以腓肠肌和腹直肌为最常见。缺钾可引起低钾综合征，如全身肌肉张力减退、肌腱反射消失、鼓肠、心动过速、心律不齐等。由于碳酸氢根离子的大量丢失，可出现代谢性酸中毒，严重者神志不清，血压下降。

2.脱水虚脱期

脱水虚脱期患者的外观表现非常明显，严重者眼窝深陷，声音嘶哑，皮肤干燥皱缩，弹性消失，腹下陷呈舟状，唇舌干燥，口渴欲饮，四肢冰凉，体温常降至正常以下，肌肉痉挛或抽搐。患者生命垂危，但若能及时妥善地抢救，仍可转危为安，逐步恢复正常。

3.恢复期

少数患者（以儿童多见）此时可出现发热性反应，体温升高至38～39℃，一般持续1～3天后自行消退，故此期又称为反应期。病程平均3～7天。

二、通过什么方式传染

传染源：霍乱患者与带菌者是主要的传染源。

传播途径：霍乱的传播途径主要为粪口途径，即霍乱弧菌通过感染者的粪便排出体外污染环境，然后他人因饮用或食用受污染的水或食物，或接触污染源使手部沾染病毒后进食，导致“病从口入”感染霍乱。

易感人群：人群对霍乱弧菌普遍易感，极易在人群中流行，甚至形成世界性大流行。

三、怎样预防

对患者进行严密隔离，对患者的排泄物进行严格消毒，避免接触可能被污染的水及食物，做好日常的手卫生。